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自全省异地就医即时结算系统去年10月上线以来，截至目前，省内已有74家医院接入该系统，还有9家医院在联调，只要办理了异地就医手续，选择的医院在这74家联网医院范围内，那么出院时就可以直接结算，只用付自付的那部分钱就可以啦，不用再来回“跑腿”和“垫支”，而且异地就医能够直接结算的医院还会越来越多。

5月1日起，已上线的医疗机构将全部作为各市的省内异地就医直接结算医院供参保人选点。

异地就医结算服务系统实时显示就医数据：累计至昨日，省内已经有超过8万人次异地就医，出院7万多人次，累计结算金额超18亿元，其中记账金额累计超10亿元，个人自负超8亿元。 广州日报记者廖雪明 摄

年底省内约200家医院实现异地就医直接结算

按计划，今年底全省联网结算的医疗机构逐步扩大到200家左右，届时所有地市的主要医院将实现联网结算，逐步实现全省所有县区的主要医疗机构都纳入联网结算。预计年底约200家医疗机构上线后，每年通过平台结算的人数将达60万人次左右。

全省74家医院可实时在线结算

据省人社厅统计，广东省去年异地就医达60多万人次，异地就医医疗费用高达160多亿元。异地就医中有八成属于异地转诊，其余为长期异地居住等人员。

当前实现实时在线联网结算的医疗机构共74家，有9家医院在联调中，联调成功就能联网。省社保局每月安排一至二批医院集中上线。按计划，今年底全省联网结算的医疗机构逐步扩大到200家左右，届时所有地市的主要医院将实现联网结算，逐步实现全省所有县区的主要医疗机构都纳入联网结算。

省人社厅医保处负责人表示，5月1日起，已实现联网结算的医疗机构将全部作为各市的省内异地医疗机构，想异地就医的人都可以在这些医院中选择定点。异地就医只要选择的医院是已经联网结算的，那么就可以直接记账结算。

74家可省内异地即时结算的医院↓↓↓

（点击查看大图）

以后门诊大病也能即时报销

目前实现直接结算的只是住院费用，而且个人自负部分不能刷医保卡。下一步会逐步将结算业务范围扩大到门诊大病（门慢、门特）以及工伤、生育保险医疗费用结算。在明年，省平台还将继续上线二级医疗机构，并提供转诊服务，比如预约医生、床位。未来还将逐步实现个人自负费用在线支付、异地刷医保卡。

即时结算将扩至新疆广西等地

对跨省异地就医，目前新疆、广西、重庆等省区市已经与广东省签订协议，正开展对接前期工作。此外，省平台还预留了与国家平台对接的接口。

病人治疗、费用如何都有记录

记者在省社保局里看到了包括异地就医结算服务系统、管理系统和应用系统在内的省平台演示，除了医保记账费用、个人自负费用等信息外，还收集了病案首页、药费明细等资料， 病人采用了哪些治疗，西药费、中药费、康复费、检查费都一一列明。省社保厅医保处负责人介绍，这些大数据日后将能作为医保费精算的基础，让保费设计更加科学，还能对医疗费用进行管理。

省内异地就医全指南

异地就医即时结算需要满足什么条件？怎么办理？小编就来给你梳理一下：

1. 异地就医针对什么人？

① 长期异地就医

② 异地转诊就医

③ 学生异地就医

其中，长期异地就医必须是参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上，因病在异地选定的当地定点医疗机构就医。

2. 如何办理异地就医确认手续？

要享受异地就医直接结算，需要先办理异地就医确认手续。省内各地市的异地就医确认手续有所差异。以广州为例：

01

对于职工医保的参保人，申办人可凭医保卡到市医保二级经办机构申领或在广州市医疗保险网上下载《广州市社会医疗保险异地就医记录册》；

02

按规定在同一居住地选择1～3家定点医疗机构作为异地医疗机构，并经选定的异地医疗机构（需注明医疗机构等级）和当地社会（医疗）保险经办机构在《异地就医记录册》审核盖章后；

03

再携带相关资料到广州市医保二级经办机构办理确认手续。办理了确认手续后的参保人，在异地医疗机构出院结算时，参保人一站式结算个人负担费用，核对就医服务信息并签名即可。

3. 遇到急诊怎么办？可以补办！

要想不用自己先垫付，先办理异地就医确认手续是关键，但是万一是急诊没有时间去办理怎么办？

如果有特殊情况(比如急诊)，可以先到异地定点医疗机构就诊，同时异地就医人员或家属要通过书面、电话等方式补办异地就诊手续。

4. 就医时要什么凭证？

需要本人就医以及以下凭证之一：社会保障卡（本人、有效）、身份证明（儿童提供户口簿）、其它有效就医凭证。

5. 出院时按什么标准结算？

根据广东省人社厅2015年3月发布的《关于进一步做好我省医疗保险省内异地就医直接结算服务工作的通知》，异地就医人员原则上享受参保地医保待遇，医疗保险基金以及补充等保险的起付标准、支付比例和最高支付限额执行参保地的政策。异地居住退休人员原则上执行参保地支付比例，不按转外就医的支付比例。

异地就医原则上执行全省统一医疗保险支付范围，广东省已建立了“广东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准”三个目录标准代码库。

来源：广州日报、广州参考、部分内容据广东医保局相关文件等

文字：广州日报记者何颖思 通讯员粤仁宣

编辑：广州日报全媒体

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